南宫NG·28

本期节目看点

● 打呼噜中的危机：致命呼噜OSA

● OSA的致命元凶：慢性缺氧

● 打呼噜会变丑？！儿童打呼不可小觑！

● 注意了！老年人不打呼比打呼还危险！

● 如何预估自己呼噜的危险性？！看看OSA的六种面容特征！

● 怀疑自己有OSA？！诊断治疗办法大公开！

打呼噜是一件很稀松平常的事情，很多人都有睡觉打呼噜的困扰。有的时候过度疲劳、或者饮酒，都可能引发短暂的打呼噜。很多时候的打呼噜是正常的！但是有种呼噜却是可能致命的！本期《凤凰大健康》将为您揭开会造成呼吸暂停！改变容貌！甚至可能会致命的呼噜---OSA！

1、打呼噜中的危机：致命呼噜OSA

艾玛检索到☝世界卫生组织WHO的数据分享到，世界上约有27%的成年人有睡眠障碍。文献研究中也发现，睡眠质量不好的年轻人，会发生代谢紊乱、生物钟紊乱、身体疼痛、情绪不稳定、认知能力及记忆力表现能力下降等。而长期的低睡眠质量更可能会导致心血管疾病、体重上升、二型糖尿病、结直肠癌、血脂异常、高血压等疾病。睡眠质量不好的青少年，则有心理健康受损、学习成绩下降、更愿意捣乱或做高风险的事情等。更惊人的是，睡眠不足的人，衰老的速度竟是正常人的2.5倍至3倍!

致命呼噜OSA---为什么致命？怎么分辨？

●其实，最可怕的呼噜并不是靠声音大小判断，而是看它是不是断断续续！也就是说，只有打呼噜的时候出现了呼吸暂停，它才有猝死的风险！

● 呼吸暂停为什么可怕呢？简单的来讲，当你的呼吸暂停的时候，你的身体就没有再摄入氧气了，也就是医学上讲的间歇性缺氧。

● 人在长期间歇性慢性缺氧的状态下，就会导致血管收缩，从而导致血压上高、心肌肥厚、心脏增大、心脏功能下降等风险。

● 最可怕的是，OSA造成的呼吸暂停还有可能导致心脏骤停，从而引发死亡风险！

高发！OSA最容易在这两种人中出现！

NO.1 肥胖人群

人成年以后，随着年龄的慢慢增大无论是氧代谢、糖代谢、脂代谢都会变得缓慢也会引起血压的变化和波动而肥胖人群本身氧消耗就很大

如果配合上了带有呼吸暂停的打呼噜就更加危险！

如何判断自己是否肥胖呢？

亚洲人的BMI指数

一般来说亚洲人的BMI指数

正常的范围是18.5到24

大于24等于超重

大于28属于肥胖

大于32属于严重肥胖

大于37就是病态肥胖了

坐办公室的人注意了！就算没有超重的问题，由于脑力劳动工作者通常有氧运动率不够，可能会导致氧代谢缓慢，从而引发OSA（危险的呼噜）的可能性！

NO.2 小下颌

小下颌是指，下巴较短占脸长度的三分之一以下，小下颌也是引起睡眠呼吸暂停的重要因素之一，而小下颌最大的成因就是基因更可怕的是，睡眠呼吸暂停引起的慢性缺氧还会造成发育中下颌变小！也就是说，OSA和小下颌是一个恶性循环！

2、OSA的致命元凶：慢性缺氧

艾玛检索到☝OSA患者比平常人高发的疾病有：脑卒中/短暂性脑缺血（高4%），非致死事件心血管事件发生率（高217%），冠心病风险（高4.6倍）、心血管死亡（高4.2倍）、夜间高血压或夜间心律失常（高4倍）、以及糖尿病风险。

慢性缺氧是OSA高发疾病的元凶是什么让你慢性缺氧？海拔！OSA中的慢性缺氧到底有多可怕？先从较为极端的例子看起。

大家应该都知道，海拔越高含氧量越低，所以高原地区的人们更容易受到慢性缺氧的影响。

慢性缺氧特点①：面颊发红

双面颊发红，在高原地区较为多见。发红的原因是由于长期高原缺氧，缺氧导致身体内的血红蛋白、红细胞都发生变化，一般人去高原6周后血红蛋白也会增高到原来的1.4倍。

慢性缺氧特点②：手指末端肥大

手指末端肥大，医学上叫杵状指。当身体供氧量不足时，氧气会优先去到大脑、心脏等重要器官，而末梢的循环就会被牺牲掉

手指末端在长期缺氧后，就形成了小棒槌一样的形状

慢性缺氧特点③：蓝嘴唇

嘴唇发蓝，俗称“蓝唇”，也是一种缺氧的表现，这是先天发育过程中。由于动脉血中的氧含量过低，混入了过多的静脉血，从而会造成结构性心脏病

特别提示

如果自己本身就有血压、血糖、血脂高，或者心血管方面的问题，又打呼噜。一定要及时就医检测OSA，以免慢性缺氧对您的身体造成不可挽回的损害！

3、呼噜会变丑？！儿童打呼不可小觑！

儿童打呼最危险的特征---变“丑”！这里的“丑”其实是一种腺样体面容，体的特点则是：根低矮、眼距增宽、嘴唇上翘、下颚小。样的面容变化就是由于，童打呼噜，吸习惯会由于打呼噜而改变，而改变了孩子的面容。呼噜的儿童还会在发育过程中，渐缺氧对身体健康也有很大的损害！

数据显示：约有1%-2%的儿童会受到OSA的影响，而OSA的最高患病率在2-8岁之间！

4、意了！老年人不打呼比打呼还危险！

随着年纪的增大，年人的咽腔部组织会塌陷，根后坠，造成上气管阻塞，从而引发打呼噜的过程中，出现呼吸暂停。更可怕的是，老年人对缺氧的耐受会变高，也就是说，老年人不容易发现自己处于缺氧状态！一位患有严重睡眠呼吸暂停，疾病的老人，睡眠中最长的一次呼吸暂停竟然超过三分钟。而一个身体强壮的人，如果四分钟不呼吸就会死亡。由于家人不易察觉，老年人的呼吸暂停，很多老年人在睡眠中由于缺氧导致死亡。因此，对老年人来说，打呼不可怕，突然不打呼了才更可怕！

5、如何预估自己呼噜的危险性？

看看OSA的六种面容特征！

下颌小

脖子粗

双下巴

鼻子附近毛孔粗大

鼻头增厚

脸偏肥胖

6、怀疑自己有OSA？诊断治疗办法大公开！

诊断方式：首先！有任何打呼噜的问题？都可以去上呼吸道门诊挂号，也就是耳鼻咽喉头颈外科让专业的医生替您判断！

担心门诊不顶用？想让医生帮忙监测睡眠?安贞医院和大家分享自己的睡眠多学科团队---MDT汇集耳鼻咽喉头颈外科、呼吸科、心内科、和心外科。多个顶级专家可以为您进行PSG多导睡眠监测，去这样的地方睡一晚上就可以监测出睡眠中的各种问题！

诊断出来OSA，如何治疗？

手术治疗

呼吸机治疗

请在遵医嘱的情况下，找到合适自己的治疗方式，为自己的健康负责！

打呼噜的人在家应该注意些什么？

睡眠姿势很重要！仰卧睡的时候，很容易引起气道的塌陷和狭窄，所以建议打呼噜的人平时选择侧卧睡眠！

有伴侣的人们注意了！不要因为自己的伴侣打呼噜就分房睡！而是应该密切关注呼吸暂停！若发现自己的伴侣有呼吸暂停的情况，只需轻轻地碰一碰自己的伴侣伴侣转个身、动一动，都可能救他一命！